高血糖（Hyperglycemia）とは、血液中のブドウ糖濃度が正常範囲を超えた状態です。多くの2型糖尿病患者は、診断されるまで何年も高血糖の状態にありながら、自覚症状がないことが少なくありません。高血糖の症状を理解することは、早期発見・早期介入につながります。
高血糖の10の一般的なサイン
以下の症状が一つでも当てはまる場合は、早めに血糖値を測定することをおすすめします：
- 頻繁な喉の渇き：血糖値が上昇すると浸透圧利尿が起こり、体内の水分が失われるため、異常な喉の渇きを感じます。
- 頻尿：特に夜間に何度もトイレに起きるようになります。
- 疲労感・倦怠感：細胞がブドウ糖を効率的にエネルギーとして利用できず、全身のだるさを感じます（NIH脳エネルギー代謝データによると、脳はエネルギーの約60%をブドウ糖に依存）。
- 視力のかすみ：高血糖により眼内の水晶体の浸透圧が変化し、視界がぼやけることがあります。
- 傷の治りが遅い：高血糖は免疫機能と血液循環に影響を与えます。
- 皮膚の乾燥・かゆみ：脱水と神経障害により皮膚トラブルが生じることがあります。
- 原因不明の体重減少：体がブドウ糖を利用できず、脂肪や筋肉を分解し始めます。
- 食欲の亢進：細胞がエネルギー不足になると、脳に空腹信号が送られます。
- 頭痛・集中力の低下：血糖値の変動が脳機能に影響を与える可能性があります。
- 感染症の反復：尿路感染症、皮膚感染症、真菌感染症などが繰り返し発生します。
長期的な高血糖のリスク
UKPDS研究が示すように、高血糖が長期間コントロールされないと、全身の血管や神経に障害を引き起こし、以下の合併症リスクが高まります：
- 心血管疾患：冠動脈疾患、脳卒中、末梢動脈疾患
- 糖尿病網膜症：重症化すると失明のリスク
- 糖尿病腎症：重症化すると腎不全に進行する可能性
- 糖尿病神経障害：しびれ、痛み、感覚喪失を引き起こす
- 糖尿病足：感染症や切断のリスクが増加
血糖値が高いと感じたらどうするか？
血糖値の上昇に気づいたら、まずは慌てずに、最近の食事、運動、睡眠、服薬状況を振り返り、ADA血糖目標を参考にしながら、以下の対策を取ってください：
- 精製炭水化物や糖質の多い食品の摂取を減らす
- 野菜と良質なタンパク質を増やす
- 食後に15〜30分の軽い運動を行う
- 十分な水分を摂り、脱水を防ぐ
- 医師の指示に従い、薬剤やインスリン量を調整する
- 継続的に血糖値を測定し、変化の傾向を記録する
いつ医療機関を受診すべきか？
ADAのDKA・高血糖ガイドラインでも言及されているように、血糖値が持続的に13.9 mmol/L（250 mg/dL）を超えている場合、または吐き気・嘔吐、腹痛、呼吸促迫、意識障害などの症状が現れた場合は、糖尿病ケトアシドーシスなどの急性合併症の可能性があるため、直ちに医療機関を受診してください。
まとめ
高血糖の症状は目立たないことがありますが、その影響は深刻です。定期的な血糖測定と健康的な生活習慣の維持が、高血糖の予防と管理の鍵です。
自然に血糖を下げる方法については、自然に血糖を下げる方法をご覧ください。
